Toelichting wijziging zorgovereenkomst met een zorgverlener

Voor het wijzigen van bijvoorbeeld het uurtarief van de zorgverlener gebruikt u het wijzigingsformulier van de SVB. U vindt deze hier. Hieronder vindt u een toelichting waar u op moet letten bij het invullen van de gegevens.

Punt 1 Gegevens budgethouder

Vul hierbij uw eigen gegevens in, dus de gegevens van degene die de zorg ontvangt.

Punt 2 Gegevens zorgverlener

De zorgstudent(en) vult hier zijn/ haar gegevens in.

Punt 3 Ingangsdatum wijziging

Hier vult u de datum 01-09-2020 in.

Punt 4 Wat er wijzigt

Vink aan het 3e punt; vergoeding per uur

U gaat nu door naar vraag 7

Punt 7 De vergoeding per uur wijzigt

U kiest 7.1, 7.2, 7.3 of 7.4, afhankelijk van het type budget dat u heeft.

U vinkt aan van welk type hulp u gebruik maakt, daarbij vult u in:
Dagtarief: €20,52 per uur.
Logeeropvang/ nachtzorg: €15,55 per uur
24 uurszorg: €14,38 per uur.
Let op, het kan zijn dat u meerdere vormen van hulp aan kan vinken, afhankelijk van uw indicatie.

U gaat door naar punt 13 de Ondertekening.
De student, uw zorgverlener moet bij punt 13 ook ondertekenen, naam en datum invullen.

Upload dit formulier via Mijn PGB, of stuur een kopie naar Dienstverlening PGB, postbus 8038, 3503 RA Utrecht

Komt u er niet uit? Wij horen het graag en helpen u verder.